骨堿性磷酸酶可根據(jù)所在組織部位分為肝性、骨性、腸性、腎性及胎盤(pán)性幾種同工酶，而臨床上檢測(cè)的血清ALP則是這幾種組織產(chǎn)生的酶的總活性，其特異性和靈敏度較低，并且這幾種組織的疾病對(duì)其活性影響甚大，故ALP僅能粗略地反映骨代謝情況。

　　堿性磷酸酶（BAP）來(lái)源于成骨細(xì)胞，排除了肝、腎、腸道等疾患的影響，能更準(zhǔn)確地反映骨代謝情況。堿性磷酸酶與骨鈣化作用密切相關(guān)，此酶的活性在胚胎期和骨骼發(fā)育期以及鈣化過(guò)程中均有一致關(guān)系。

　　骨堿性磷酸酶偏低的原因有：

　　1、貧血引起的堿性磷酸酶偏低。

　　2、兒童甲狀腺性能不全引起的堿性磷酸酶偏低。

　　3、重癥慢性腎炎引起的堿性磷酸酶偏低。

　　4、病毒性感染時(shí)其活性在正常范圍或略低引起的堿性磷酸酶偏低。

　　5、營(yíng)養(yǎng)不良、呆小癥，缺乏癥壞血病、乳糜瀉、惡病質(zhì)，遺傳性低磷酸酶血癥引起的堿性磷酸酶偏低。

　　骨源性堿性磷酸酶是由骨質(zhì)中分泌出來(lái)，當(dāng)骨頭中鈣鹽沉淀不足時(shí)，該酶分泌增多，骨中鈣鹽充足時(shí)就分泌減少，所以用來(lái)幫助檢查有無(wú)鈣吸收不足。堿性磷酸酶低更多出現(xiàn)于兒童和孕婦身上。

　　需要注意的是，任何檢查項(xiàng)目都不是孤立來(lái)看待的。需要與癥狀表現(xiàn)、其他檢查化驗(yàn)綜合分析才有意義。嬰幼兒體內(nèi)堿性磷酸酶水平都有些偏高，此指標(biāo)反映新生組織增長(zhǎng)狀況。嬰幼兒本身就處于生長(zhǎng)旺盛階段，偏高的骨堿性磷酸酶不能作為佝僂病的診斷依據(jù)，并以此考慮補(bǔ)充魚(yú)肝油。